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Movalis 주사 : 사용 지침


Movalis는 류마티스 관절염, 골관절염, 척추염과 같은 근골격계 질환 치료에 사용되는 항 염증, 해열 및 진통 효과가있는 약물입니다..

Movalis는 enolic acid 유도체와 관련된 비 스테로이드 성 항염증제 그룹을 대표합니다. 염증을 효과적으로 완화하고 통증을 완화하며 발열을 줄입니다. 항 염증 메커니즘은 염증 과정의 모든 표준 모델에 작용합니다..

멜 록시 캄의 작용 기전은 염증 부위에서 프로스타글란딘 형성에 대한 선택적 억제 효과 때문입니다. 이것은 프로스타글란딘의 합성을 촉진하는 효소 인 2 형 시클로 옥 시게나 제를 선택적으로 억제 한 결과 발생합니다. 두 가지 유형의 시클로 옥 시게나 제를 억제하는 비 선택적 비 스테로이드 성 항염증제와 달리 멜 록시 캄은 더 많은 치료 효과를 나타내는 반면, 제 1 형 시클로 옥 시게나 제를 억제하면 위와 신장에서 더 심각한 합병증이 발생합니다..

meloxicam을 치료 용량으로 복용하면 그룹의 비 선택적 대표자와 달리 혈소판 응집 및 출혈 시간에 영향을 미치지 않는다는 것이 입증되었습니다. meloxicam을 사용하면 소화 불량 증상, 구토, 메스꺼움 및 복통이 덜 자주 발생했습니다. 천공, 궤양 및 출혈의 발생률은 더 낮고 용량에 따라 다릅니다..

Movalis는 처방약이며 의사의 지시에 따라 사용됩니다..

릴리스 형식 및 구성

제형은 패키지에 1.5 ml No. 3, 5의 앰플로 제공됩니다. 주사 용액은 황록색입니다. 1 앰플의 복용량은 다음과 같습니다.

  • 멜 록시 캠-15 mg.

이 의약품은 Boehringer Ingelheim Espana (스페인)에서 제조합니다..

사용 표시

주사 용액 형태로 Movalis는 류마티스 관절염, 강직성 척추염 및 골관절염의 증상을 단기적으로 완화하고 전투 증후군을 완화하는 데 사용됩니다..

금기 사항

  • 활성 성분 또는 기타 구성 성분에 대한 과민 반응;
  • 아세틸 살리실산 및 그 유도체를 복용 한 후 즉각적인 알레르기 반응을 일으키는 경향;
  • 위 또는 장의 궤양 / 천공;
  • 육아 종성 장염;
  • 궤양 성 대장염;
  • 심한 간 기능 장애;
  • 심한 신장 손상;
  • 응고 시스템의 질병;
  • 소화관 또는 뇌 혈관 병리에서 출혈;
  • 심한 심부전;
  • 임신과 모유 수유 중;
  • 18 세 이하의 어린이;
  • 관상 동맥 우회술시 통증 완화.

소화기 질환, 순환계의 정체, 신장 기능 장애, 심장 허혈, 뇌 및 말초 동맥 혈관의 병리, 이상 지질 혈증 또는 고지혈증 증후군, 당뇨병, 노년기, 흡연 및 알코올 남용에 대한 약물 사용에주의가 필요합니다..

항응고제, 항 혈소판제, 경구 용 글루코 코르티코 스테로이드, 일부 항우울제, 비 스테로이드 성 약물 그룹의 항염증제 장기 요법을 복용하는 동안주의를 기울여야합니다..

투여 방법 및 용량

Movalis의 주사 가능한 형태는 통증 증후군의 빠른 (처음 2-3 일) 완화 및 근골격계 질환의 급성 증상에만 처방됩니다. 추가 처리는 정제 형태를 사용하여 수행됩니다..

통증과 염증의 정도에 따라 일일 복용량은 7.5 ~ 15mg입니다. 주사기에 다른 약물과 혼합하지 않고 약을 근육 내 깊숙이 주입해야합니다..

신장 기능 장애의 경우 권장 치료 용량은 7.5mg입니다. 정맥 투여 금지.

부작용

  • 조혈 시스템 : 혈액 요소 수의 감소, 백혈구 공식의 변화, 빈혈 증후군;
  • 면역 반응 : 아나필락시스, 제 1 형 과민증의 다른 증상;
  • 신경 장애 : 두통, 현기증, 이명, 졸음, 의식 장애, 정서적 불안정;
  • 소화 장애 : 벽 천공, 출혈, 위 및 십이지장의 궤양 성 병변, 위, 장, 식도, 입 또는 간, 복통, 소화 불량 증상, 설사, 변비, 메스꺼움, 구토;
  • 피부 증상 : 독성 괴사, 혈관 부종, 수 포성 피부염, 다형성 또는 삼출성 홍반, 가려움증, 발진, 두드러기, 광과민성;
  • 호흡기 시스템 : 비 스테로이드 성 약물에 대한 알레르기가있는 경우 기관지 천식;
  • 순환계 : 고혈압, 빈맥, 안면 홍조, 부종;
  • 비뇨기 계통 : 신장 염증, 신 증후군, 신장 기능 장애, 신장 수치 증가, 배뇨 장애;
  • 시각 증상 : 결막염, 시각 장애;
  • 국소 반응 : 주사 부위의 염증.

특별 지시

  1. 임산부 또는 모유 수유중인 여성의 약물 사용은 금기입니다..
  2. 소화기 질환이있는 경우이 범주의 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다. 출혈이나 궤양이 발생하면 약물을 취소해야합니다. 노인의 경우 이러한 부작용의 결과가 더 심각합니다..
  3. 이 약을 사용하면 간 기능 또는 transaminases의 증가가 가능합니다. 대부분의 경우 사소하고 일시적입니다. 뚜렷하거나 장기적인 변화의 경우 Movalis 사용을 중단하고 지표를 모니터링해야합니다..
  4. 쇠약하거나 쇠약해진 환자의 경우 부작용이 증가 할 수 있으므로주의 깊은 모니터링이 필요합니다..
  5. 비 스테로이드 성 항염증제 그룹의 다른 대표자와 마찬가지로 Movalis는 기저 감염성 질환의 증상을 가릴 수 있습니다..
  6. 특별한 범주는 피부와 점막의 부작용 발생, 약물에 대한 과민 반응을보고 한 환자로 구성됩니다. 이러한 부정적인 증상은 일반적으로 치료 첫 달에 발생하며 원칙적으로 약물 중단이 필요하지 않습니다..
  7. Meloxicam은 혈전증, 심장 마비, 협심증의 위험을 증가시킵니다..
  8. 비 스테로이드 성 약물은 필요한 장소에서 염증 매개체의 합성을 억제하는 것 외에도 신장에서 그것을 억제하여 잠재적 인 형태의 신부전을 일으킬 수 있습니다. 비 스테로이드 성 약물의 사용을 중단하면 신장 기능이 완전히 회복됩니다. 대부분이 현상은 노인뿐만 아니라 탈수, 순환계의 정체, 간경변, 신장 병리, 이뇨제를 복용하는 동안 및 저 혈량 증으로 이어지는 복잡한 수술을받는 환자에서 발생합니다. Movalis를이 환자 그룹에 임명하기 전에 소변 배출량과 신장 기능을 모니터링해야합니다. 비 스테로이드와 이뇨제의 병용은 나트륨, 칼륨 및 물 이온의 보유를 유발할뿐만 아니라 이뇨제를 복용 할 때 나트륨 배설을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 이러한 상태에 걸리기 쉬운 환자의 심부전 또는 고혈압의 징후를 악화시킬 수 있습니다. 따라서이 범주는 또한 상태, 적절한 수화 및 신장의 기능 능력에 대한 연구를 신중하게 모니터링해야합니다..
  9. Meloxicam은 임신을 방해 할 수 있으므로 임신 문제가있는 여성에게는 권장되지 않습니다. 그러한 여성의 생식 기능을 검사 할 때 Movalis 사용을 중단해야합니다..
  10. 차량을 운전하거나주의를 요하는 작업을 수행 할 때 멜 록시 캠의 안전성에 대한 연구는 수행되지 않았습니다. 그러나 이러한 조치를 수행 할 때 현기증, 졸음 및 기타 신경계 장애의 가능성을 고려해야합니다..

약물 상호 작용

  • meloxicam과 함께 프로스타글란딘의 합성을 억제하는 다른 약물은 궤양 형성 작용 및 소화관 출혈의 위험을 증가시켜 그 결과 조합이 바람직하지 않습니다.
  • 세로토닌 흡수 억제제 그룹의 항우울제는 또한 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 비 스테로이드 성 약물이 리튬 제제와 결합되면 배설량이 감소하여 혈액 내 리튬 함량이 증가합니다. 이 경우 meloxicam을 사용할 때 리튬 농도를 모니터링하고 투여 요법을 변경하고 취소해야합니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제는 혈중 농도를 증가시키고 메토트렉세이트의 혈액 학적 독성을 증가시킬 수 있습니다. 이를 고려할 때, 주당 15mg 이상의 용량으로 메토트렉세이트와 멜 록시 캄을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.
  • 비 스테로이드 성 약물을 복용하면 자궁 내 피임 장치의 효과가 감소합니다.
  • 탈수시 비 스테로이드와 이뇨제를 동시에 사용하면 신부전이 발생할 수 있습니다.
  • 비 스테로이드 성 약물은 프로스타글란딘 합성 억제의 결과로 항 고혈압 약물의 혈관 확장 효과를 약화시킵니다.
  • 비 스테로이드 성 약물과 안지오텐신 2 형 수용체 길항제는 사구체 여과율을 감소시켜 신부전의 발병을 위협 할 수 있습니다. 이러한 약물 조합으로 신장 활동을 정기적으로 모니터링해야합니다.
  • 비 스테로이드가 사이클로스포린과 결합되면 신장에 대한 독성 효과가 증가 할 수 있습니다.
  • 멜 록시 캄과 간 효소 억제제 또는 그 기질과의 상호 작용의 가능한 징후;
  • meloxicam과 경구 저혈당 제제의 상호 작용 가능성이 있습니다..

주사의 유사품 Movalis

Movalis는 국내 및 해외 생산에 대한 많은 구조적 유사체를 가지고 있습니다.

  1. Amelotex는 앰플, 젤, 정제 및 좌약으로 대표되는 다양한 제형을 가지고 있습니다. Movalis와 유사한 앰플, 팩당 No. 3 및 5. 프로듀서 : Sotex PharmFirma (러시아).
  2. Artrozan은 주사 가능한 정제 제형을 가진 국내 의약품입니다. 제조업체 : Pharmstandard-UfaVITA.
  3. Bi-ksikam : 주사 및 정제 용 솔루션. OJSC Veropharm이 러시아에서 제작.
  4. 이전 약물과 유사한 Liberium은 두 가지 형태로 제공됩니다. 생산은 우크라이나 회사 Farmak PAO에 속합니다..
  5. Melbek은 7.5mg 용량의 앰플 및 정제 형태로 제공됩니다. 30mg의 복용량을 가진 정제를 Melbek forte라고합니다. 프로듀서 : Nobel Ilac Sanayii와 Ticaret (터키).
  6. Meloxicam DS는 Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical에서 중국에서 제조합니다..
  7. Meloxicam-Teva는 또한 동일한 약입니다. 제작 : Teva (이스라엘).
  8. Meloflex Rompharm은 독점적으로 주사 가능한 형태로 생산되는 루마니아 약물입니다. 제조업체 : C.O. Rompharm Company S.R.L.
  9. Mesipol은 주사로만 제공됩니다. 생산은 Polpharma (폴란드)에 속합니다..
  10. Movasin은 러시아 제 약물입니다. JSC Sintez 제작.

보관 조건

약물은 햇빛과 어린이에 대한 노출로부터 보호되어야합니다. 보관 온도 범위-30도 이하. 유통 기한-5 년.

Movalis 주사 가격

모스크바 약국에서 Movalis 주사의 평균 비용은 다음과 같습니다.

  • 3 앰플-209-895 루블.
  • 5 앰플-564-969 루블.

Movalis : 주사 사용 지침 및 그 용도, 가격, 리뷰, 아날로그

선택적 항염증제. 그것은 염증에 초점을 맞춘 병리학 적 과정을 직접 멈추고 NSAID 그룹의 다른 약물보다 부작용을 덜 유발합니다. 주로 류머티즘 질환에 대한 증상 치료 수단으로 사용됩니다. 18 세 미만 환자에게 금기.

투약 형태

Movalis medicine은 제약 회사 "Boehringer Ingelheim"(오스트리아)의 제품입니다. 여러 제형으로 제공됩니다.

  • 7.5mg 및 15mg 정제.
  • 직장 좌약 7.5mg 및 15mg.
  • 앰플 1.5 ml의 주사 주사.
  • 구강 현탁액.

투약 형태의 선택은 항상 주치의에게 있으며, 주치의는 질병의 중증도, 진단 및 환자 신체의 특성에 따라 약의 용량을 선택할 수 있습니다..

설명 및 구성

Movalis는 meloxicam을 기반으로 한 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 이 약물은 종종 인간 근골격계에 영향을 미치는 퇴행성 영양 장애의 치료에 사용됩니다. 약물의 주요 작용 원리는 통증 증후군을 완화하고 염증 과정을 줄이는 것입니다. Movalis는 페놀 산 그룹의 약물입니다. 이 약은 류마티스 관절염, 골관절염, 골 연골 증 등과 같은 질병 치료에 자주 사용됩니다. 다른 포럼에 남겨진 리뷰를 바탕으로 Movalis가 효과적인 약물 중 하나라는 결론을 내릴 수 있지만 동시에 많은 금기 사항이 있으므로 의사가 처방 한대로 올바르게 사용해야합니다..

약리학 그룹

비 스테로이드 성 항염증제 그룹의 Movalis는 뚜렷한 항 염증, 진통제 및 해열 특성을 가지고 있습니다. 종종 염증성 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 약물의 특성은 멜 록시 캠을 포함하는 성분 때문입니다. 이 성분은 프로스타글란딘과 반응하여 통증과 염증을 제거합니다..

Movalis는 새로운 세대의 약물에 속하며 금기 사항 목록이 적지 만 유사품보다 효율성이 열등하지 않습니다. 약물의 장점은이 약제가 COX-2 억제제에 속하므로 신체에 부정적인 영향을 미치지 않고 염증 부위에만 작용한다는 것입니다. 비 스테로이드 그룹의 다른 유사한 약물과 달리 Movalis는 혈소판 응집을 억제합니다..

방출 형태에 관계없이 약물의 생체 이용률은 실질적으로 다르지 않지만 정맥 또는 근육 내 투여를 위해 앰플을 사용할 때 약물의 가장 빠른 효과를 얻을 수 있습니다. 약물의 신진 대사는 간에서 발생합니다. 약물은 도포 후 20 시간 후에 몸에서 배설됩니다..

사용 표시

Movalis 약은 통증과 염증 반응을 동반하는 근골격계의 거의 모든 질병에 사용할 수 있습니다..

성인을위한

약물 처방의 주요 징후는 다음과 같은 질병 일 수 있습니다.

  • 골관절염;
  • 자궁 경부, 흉부 또는 요추의 골 연골 증;
  • 강직성 척추염;
  • 류머티스 성 관절염.

중증 통증 증후군이있는 다른 질병도 약물 사용의 징후 일 수 있습니다..

어린이들을위한

Movalis는 14 세 미만의 어린이에게 금기이므로 지침에 약물 용량뿐만 아니라 적응증에 대한 정보가 없습니다..

임산부 및 수유기

임신 중에 Movalis라는 약물은 모든 형태의 방출 및 용량으로 금기입니다. 또한이 치료법을 복용하면 태아 발달의 병리를 유발하고 임신 후기에 조기 유산 또는 조산을 유발할 수 있습니다..

금기 사항

Movalis는 강력한 약물에 속하므로 금기 사항이 상당히 많습니다..

  1. 심부전;
  2. 기관지 천식;
  3. 구성에 대한 편협함;
  4. 궤양 성 장 질환;
  5. 14 세 이상 80 세 이후
  6. 임신 기간.

응용 프로그램 및 복용량

Movalis 약물은 성인과 금기 사항이없는 사람들에게만 처방 될 수 있습니다. 질병의 급성기에 의사는 3-4 일 동안 약물 주사를 처방 할 수 있습니다. 통증이 가라 앉으면 환자는 알약이나 직장 좌약으로 바꿀 수 있습니다..

근육 내 또는 정맥 주사 후 30 분 후에 약물의 효과가 나타나고 6 시간 동안 지속됩니다. 진단, 질병의 단계 및 증상에 관계없이 약물의 일일 복용량은 7.5-15 mg을 초과해서는 안됩니다.

성인을위한

약물 복용량은 의사가 각 환자에 대해 개별적으로 설정합니다..

  • 주 사용 앰플은 7.5 또는 15mg의 용량으로 하루에 한 번만 처방됩니다. 복용량은 주치의가 설정합니다. 입원 기간은 2-3 일이며 환자는 정제 또는 좌약으로 옮겨집니다..
  • Movalis 정제는 7.5 또는 15mg으로 하루에 2 번 사용할 수 있습니다..
  • 약물의 좌약은 하루에 한 번 잠자리에 들기 전에 직장에 주입됩니다..

평균 치료 과정은 10 ~ 28 일입니다..

어린이들을위한

Movalis는 어린이에게 금기이므로 권장 복용량은 지침에 포함되어 있지 않습니다..

임산부 및 수유기

임신 중 및 수유 중에는 약물을 사용할 수 없습니다.

부작용

Movalis에는 금기 사항이 상당히 많지만 모두 너무 드물고 권장 복용량이 관찰되지 않거나 마비에 금기 사항이있는 경우에만 발생합니다. 실제로 다음과 같은 부작용이 가장 일반적입니다.

  • 심장 리듬 위반;
  • 두통;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 피부 발진;
  • 혈압이 올라간다.
  • 팔다리의 부기.

이러한 증상에 대한 환자 불만은 약물 중단 또는 약물 용량 감소의 이유입니다..

다른 의약품과의 상호 작용

Movalis와 다른 약물의 공동 수용은 신체에 바람직하지 않은 반응을 일으킬 수 있으므로 환자가 다른 약물을 복용하는 경우 의사에게 이에 대해 알려야합니다..

이뇨제와 모발리스를 복용하면 신부전이나 탈수 위험이 증가합니다.

특별 지시

  • 위장관, 신장, 간 또는 심장에 심각한 질병의 병력이있는 사람은 최소 용량으로 의료 전문가의 감독하에 약물을 복용 할 수 있습니다..
  • 약물을 장기간 사용하면 신장과 간 기능을 모니터링하고 소변과 혈액에 대한 실험실 검사를 받아야합니다.

아날로그

Movalis 대신 다음 약을 사용할 수 있습니다.

  1. Amelotex는 Movalis의 완전한 아날로그입니다. 약국에서 약물은 주사제, 정제 및 좌약에 있습니다. 15 세 이상의 환자에게 처방 할 수 있습니다. Amelotex는 임신을 계획하는 환자뿐만 아니라 위치와 모유 수유에있는 여성에게 금기입니다..
  2. Artrum은 비 스테로이드 성 항염증제에 속합니다. 이 약물에는 케토 프로 펜이 활성 성분으로 포함되어 있습니다. 판매시, 그것은 연장 방출 정제, 젤, 좌약, 주사 용액으로 제공됩니다. 이 약물은 다양한 기원의 통증을 완화하기 위해 염증 및 퇴행성 근골격계의 병리학에 사용됩니다. Artrum은 임신 초기 및 임신 후기를 포함하여 15 세 환자에게 처방 될 수 있습니다..
  3. Nimulid는 치료 그룹의 Movalis 대체물에 속합니다. 약물에는 활성 성분으로 니 메술 리드가 포함되어 있습니다. 약국에서 약은 기존 및 용해 정제, 경구 현탁액, 젤의 형태로 제공됩니다. 이 약은 체중이 7kg에 도달 한 어린이에게 처방 될 수 있습니다..
  4. Voltaren은 diclofenac을 활성 성분으로 포함합니다. 이 약물은 직장 좌약, 젤, 주사제, 경피 패치, 정제로 제공됩니다. 이 약물은 운동 시스템의 병리, 간 및 신장 산통, 편두통 통증, 부상 및 외과 적 치료 후 진통제로 권장됩니다. 엄격한 적응증에 따르면 임신 28 주까지 사용할 수 있습니다..

과다 복용

처방 된 약물 복용량이 관찰되지 않으면 과다 복용 증상이 발생할 위험이 높습니다.

  • 메스꺼움, 구토;
  • 기절;
  • 졸음;
  • 장 출혈 위험 증가.

이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의학적 도움을 받아야합니다..

보관 조건

약물을 보관할 때 빛과 햇빛의 접근을 제한 할 필요가 있습니다. 최적의 약물 온도는 25 도입니다. 의약품의 유통 기한은 포장에 표시되어 있으며, 출시일로부터 5 년입니다..

약의 비용은 평균 677 루블입니다. 가격은 452 ~ 1150 루블입니다..

주 사용 모발리스 용액 15mg

  • 구성
  • 투약 형태
  • 약리학 그룹
  • 표시
  • 금기 사항
  • 투여 방법 및 용량
  • 이상 반응
  • 과다 복용
  • 임신과 수유 중 사용
  • 어린이
  • 응용 기능
  • 차량 또는 기타 메커니즘을 운전할 때 반응 속도에 영향을 미치는 능력
  • 다른 의약품과의 상호 작용 및 기타 형태의 상호 작용
  • 약리학 적 특성

구성

활성 물질 : 1.5ml의 약물에는 15mg의 멜 록시 캄이 포함되어 있습니다.

부형제 : 메 글루 민, 글리코 푸롤, 폴록 사머 188, 염화나트륨, 글리신, 수산화 나트륨, 주사 용수.

투약 형태

주입.

약리학 그룹

비 스테로이드 성 항염증제.

ATC 코드 М01А С06.

표시

경구 및 직장 투여 경로를 사용할 수없는 경우 류마티스 관절염의 급성 발작 및 강직성 척추염의 단기 증상 치료.

금기 사항

  • III 임신 삼 분기 ( "임신 또는 수유 중 사용"섹션 참조);
  • 18 세 이하 환자의 나이;
  • meloxicam 또는 약물의 다른 구성 요소 또는 NSAID, 아스피린과 같은 유사한 효과를 가진 활성 물질에 과민 반응. 멜 록시 캄은 아스피린 또는 기타 NSAID를 복용 한 후 천식 증상, 비강 폴립, 혈관 부종 또는 두드러기가 발생하는 환자에게 투여해서는 안됩니다.
  • 역사상 이전 NSAID 요법과 관련된 위장 출혈 또는 천공
  • 활동성 또는 재발 성 궤양 / 출혈의 병력 (두 개 이상의 개별적으로 확인 된 궤양 또는 출혈 사례)
  • 심한 간부전
  • 투석없이 심각한 신부전;
  • 위장 출혈 이력, 뇌 혈관 출혈 이력 또는 기타 출혈 장애 이력;
  • 지혈 장애 또는 항응고제 동시 사용 (사용 경로와 관련된 금기 사항)
  • 심한 심부전
  • 관상 동맥 우회술 (CABG)에서 PERIOPERATIVE 통증의 치료.

투여 방법 및 용량

1 일 1 회 15mg 1 회 주사.

15mg / 일을 초과하지 마십시오..

치료는 정당한 예외적 인 경우 (예 : 경구 및 직장 투여 경로가 불가능한 경우) 최대 2 ~ 3 일까지 치료 시작시 1 회 주사로 제한되어야합니다. 증상을 조절하는 데 필요한 가장 짧은 치료 기간 동안 가장 낮은 유효 용량을 사용하여 부작용을 최소화 할 수 있습니다 (참조 :.

증상 완화에 대한 환자의 필요성과 치료에 대한 반응을 주기적으로 평가해야합니다..

특별한 범주의 환자.

노인 환자 및 부작용 발생 위험이 높은 환자.

노인 환자에게 권장되는 복용량은 하루 7.5mg입니다. 부작용이 발생할 위험이 높은 환자는 하루에 7.5mg (앰플의 절반 1.5ml)으로 치료를 시작해야합니다 ( "사용 특성"섹션 참조)..

투석시 중증 신부전 환자의 경우 1 일 7.5mg (앰플의 절반 1.5ml)을 초과하지 않아야합니다..

중등도 내지 중등도의 신장 장애가있는 환자 (즉, 크레아티닌 청소율이 25ml / 분인 환자)는 용량 감소가 필요하지 않습니다. 투석을받지 않은 중증 신부전 환자의 경우 "금기 사항"섹션을 참조하십시오..

경증에서 중등도의 간 장애가있는 환자에게는 용량 감소가 필요하지 않습니다. 심각한 간 장애가있는 환자의 경우 "금기 사항"섹션을 참조하십시오..

약물은 엄격한 무균 기술을 고수하면서 엉덩이의 위쪽 바깥 쪽 사분면에 깊은 주입으로 천천히 주입해야합니다. 반복적 인 주사의 경우 왼쪽과 오른쪽 엉덩이를 번갈아 가며 사용하는 것이 좋습니다. 주입하기 전에 바늘 끝이 혈관에 없는지 확인하는 것이 중요합니다..

주사 중 심한 통증이있는 ​​경우 즉시 주사를 중단해야합니다..

고관절 보철물의 경우 다른 엉덩이에 주입해야합니다..

이상 반응

연구 데이터 및 역학 데이터에 따르면 일부 NSAID (특히 고용량 및 장기 치료)의 사용은 혈관 혈전 성 사건 (예 : 심근 경색 또는 뇌졸중)의 위험을 약간 증가시킬 수 있음을 나타냅니다 ( "사용 특성"섹션 참조)..

NSAID로 부종, 고혈압 및 심부전이 관찰되었습니다..

관찰 된 대부분의 부작용은 위장에서 발생합니다. 궤양, 천공 또는 위장 출혈 가능성, 특히 노인 환자에서 치명적일 수 있음 ( "사용 특성"섹션 참조).

보고 된 심한 피부 병변 : 스티븐스-존슨 증후군 및 독성 표피 괴사 ( "사용 특성"섹션 참조).

약물 부작용 발생률 평가 기준 : 매우 자주 (≥ 1/10); 자주 (≥ 1/100, 알림

Movalis

구성

이 약물에는 활성 물질 meloxicam과 다음과 같은 보조 성분이 포함되어 있습니다.

Movalis 정제 : 구연산 나트륨, 유당 일 수화물, MCC, 포비돈, 무수 콜로이드 성 이산화 규소, 스테아르 산 마그네슘, 크로스 포비돈.

주사의 구성 : 메 글루 민, 글리코 푸롤, 폴록 사머 188, 글리신, 수산화 나트륨, 염화나트륨, 정제수.

좌약 Movalis : 좌약 제조의 기초 좌약 BP, cremophor RH40 (폴리에틸렌 글리콜 글리세 릴 하이드 록시 스테아 레이트).

Movalis 현탁액 : 콜로이드 성 이산화 규소, 하이텔 로스, 소르비톨, 글리세롤, 자일리톨; 벤조 에이트, 사 카리 네이트 및 인산이 수소 나트륨 이수화 물; 구연산 일 수화물, 라즈베리 향, 정제수.

릴리스 양식

이 약물은 다음에서 생산됩니다.

  • 정제 형태 (활성 물질 7.5mg (패키지 번호 20) 및 15mg (패키지 번호 10 또는 20)의 투여 량);
  • 주사 용액 10mg / ml (앰플 1.5ml, 패키지 번호 5);
  • 직장 좌약 7.5 및 15mg (팩 # 6);
  • 현탁액 1.5 mg / ml (병 100 ml).

정제는 평평한 원통형이며 모서리가 경 사진입니다. 한쪽에는 회사 로고가 표시되고 다른쪽에는 단층 선이 있습니다. 정제의 색상은 파스텔 옐로우에서 레몬 옐로우까지이며 표면에 거칠기가 허용됩니다..

녹색 음영의 노란색 용액, 투명.

좌약은 부드럽고 황록색이며 바닥에 깔때기 모양의 함몰이 있습니다..

현탁액은 황록색의 점성 물질입니다..

외부 치료 수단 (연고, 젤)은 제조업체에서 생산하지 않습니다..

약리 효과

통증 완화, 해열 및 항염 작용.

약력학 및 약동학

약력학 : Meloxicam이란 무엇이며 어떻게 작동합니까??

Wikipedia에 따르면 약물의 작용 메커니즘은 Pg 생성을 억제하는 능력에 기반합니다. 그것의 뚜렷한 항 염증 활성은 모든 표준 염증 모델에서 확립되었습니다..

생체 내에서는 신장 또는 위 점막보다 병리학 적 초점에서 Pg 합성을 더 많이 억제하며, 이는 COX-2와 비교하여 COX-1 동종 효소의 더 선택적 억제와 관련이 있습니다..

NSAID의 치료 효능은 COX-2의 억제에 의해 제공되는 반면, 신장과 소화관 부분에 대한 이러한 약물의 부작용은 지속적으로 존재하는 COX-1 동종 효소의 억제로 인해 발생합니다..

COX-2에 대한 선택성은 in vitro 및 ex vivo의 다양한 테스트에서 확인되었습니다. 생체 외 모델에서는 COX-1에 의해 조절되는 혈액 응고에 관여하는 트롬 복산의 생산보다 COX-2에 의해 조절되는 PgE2의 리포 사카 라이드에 의해 자극 된 생산을 더 적극적으로 억제했습니다. 효과는 용량에 따라 다릅니다..

또한 권장 용량에서 약물이 출혈 시간을 변경하지 않고 혈소판 응집에 영향을주지 않는 생체 외 모델에서도 나타났습니다. 이것은 Meloxicam을 Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac 및 Naproxen과 근본적으로 구별합니다..

임상 연구에 따르면 Meloxicam에 의한 NSAID 위장병은 다른 NSAID보다 훨씬 덜 자주 발생합니다. Meloxicam을 복용하는 환자의 구토, 복통, 메스꺼움, 소화 불량은 다른 NSAID를 복용하는 환자보다 덜 자주 기록되었습니다..

Meloxicam 사용과 관련된 출혈, 천공 및 상부 위장 궤양의 발생률은 낮고 용량에 따라 다릅니다..

약동학 :

  • 소화관에서의 흡수가 좋고 음식을 동시에 섭취해도 변하지 않습니다.
  • 생체 이용률-89 % (경구 복용시);
  • 단일 용량의 TSmax-5-6 시간, 약동학 매개 변수의 정상 상태 (정제 및 현탁액 형태로 Meloxicam을 복용하는 경우)-5-6 시간;
  • 반복 사용으로 약동학 적 매개 변수의 정상 상태에 도달하는 시간-3-5 일;
  • 알부민 (혈장 단백질)에 결합-99 %;
    T1 / 2 (평균)-20 시간.

투약 1 r. / 일 피크 값에 약간의 변동이있는 평균 혈장 농도로 이어집니다 : 7.5 mg의 경우 0.4-1 이내, 15 mg의 경우-0.8 2 μg / ml 이내 (정상 상태 약동학 매개 변수 기간 동안 Cmax 및 Cmin).

꿀의 농도. 6 개월 이상 체계적 투여 후 약물은 14 일 후 관찰 된 농도와 유사합니다. 15mg의 경구 투여.

좌약 형태의 Meloxicam의 약동학 적 매개 변수 (Cmax, Cmin, TCmax)는 정제와 유사합니다..

약물은 활막에 잘 침투합니다..

신진 대사는 간에서 수행됩니다. 결과 물질은 약리학 적으로 비활성입니다. Meloxicam은 순수한 형태로 소변과 대변으로 균등하게 배설됩니다-용량의 최대 5 %. 소변에서 미량의 순수한 물질 만 발견됩니다..

Movalis 사용에 대한 표시

어떤 약이 도움이 되는가?

태블릿 사용에 대한 표시 :

  • 악화 된 골관절염의 증상 치료;
  • 감염성 비특이적 다발성 관절염 및 류마티스 성 척추염의 장기 치료 (약물 승인에 대한 모든 요구 사항을 준수하여 수행 된 검토 및 수많은 연구에서 장기간 사용을 포함하여 Movalis의 효과와 우수한 내성이 확인 됨).

모발리스 주사를 맞아야하는 이유?

약물 주사는 Movalis 약물을 사용하는 직장 ​​및 구강 경로가 불가능할 때 감염성 비특이적 다발성 관절염 또는 류마티스 척추염의 급성 발작의 단기 치료를 위해 처방됩니다..

양초는 무엇입니까??

주석에 따르면 좌약은 퇴행성 관절 질환 (골관절염), 류마티스 관절염 / 척추염의 통증을 완화하도록 설계되었습니다..

정지 형태의 Movalis 사용에 대한 표시

이 현탁액은 골관절염 (통증 성분 포함), 류마티스 관절염 (청소년 관절염 포함), 류마티스 척추염의 증상 치료에 사용됩니다..

금기 사항

이 약은 다음에 대해 처방되지 않습니다.

  • Meloxicam 또는 약물의 다른 구성 요소뿐만 아니라 유사한 효과를 가진 활성 물질 (아스피린, NSAIDs)에 대한 알려진 불내성;
  • 아스피린 천식 병력
  • 임신 (솔루션 d / 금기 사항은 3 분기입니다);
  • 젖 분비;
  • NSAID 사용과 관련된 위 및 장 출혈 / 천공 이력;
  • 활동성 / 재발 성 소화성 궤양 또는 출혈의 병력;
  • 심한 간 또는 통제되지 않은 심부전;
  • 심한 신장 기능 부전, 혈액 투석을받지 않은 환자 (Clcr 30 ml / min 미만), 확립 된 고 칼륨 혈증 및 진행성 신장 병리가있는 환자의 만성 신부전;
  • 혈액 응고 장애 (위, 장, 뇌 혈관 출혈 포함);

약물 Movalis의 사용은 또한 CABG (관상 동맥 우회술)에서 수술 전후 통증 완화를 위해 금기입니다..

Meloxicam의 직장 형태의 임명에 대한 추가 금기 사항은 직장 출혈과 직장염의 병력입니다.

현탁액에는 소르비톨 (1 일 최고 용량으로 2.45g)이 포함되어 있으므로 드문 유전성 과당 불내성 환자에게는 투여하지 않아야합니다..

정제는 락토스를 포함하고 있기 때문에 락타아제 결핍 및 단당류에 대한 불내성을 가진 사람에게는 금기입니다..

이 약물은 소화관의 궤양 성 병변, CHF, 신부전 (Clcr이 30-60 ml / 분 이내 인 환자), 당뇨병, 말초 동맥 질환, 관상 동맥 질환, 고지 질 혈증 또는 이상 지질 혈증, 알코올성 및 / 또는 니코틴 성 병력이있는 경우주의해서 사용됩니다. 중독, 노년기; 항응고제, SSRI, 항 혈소판제, 경구 코르티코 스테로이드, 기타 NSAID, 메토트렉세이트를 주당 15mg을 초과하는 용량으로받는 사람 NSAID의 장기간 사용.

소아과 사용에 대한 금기 사항 :

  • 정제-최대 16 세;
  • 솔루션 d / i-최대 18 세;
  • 양초-최대 12 세;
  • 정학-최대 12 세 (청소년 관절염, 사용 제한)
  • 2 세 미만).

부작용

모든 형태의 약물에 공통적 인 부작용 :

  • 혈액 세포 구성의 정량적 변화. 세포 감소증 발병을 유발하는 요인은 Movalis와 함께 골수 독성 약물 (특히 메토트렉세이트)을 섭취하는 것입니다..
  • 아나필락시스 반응 및 아나필락시스 반응.
  • 현기증, 이명, 두통, 졸음, 기분 불안정, 혼란, 방향 감각 상실.
  • 소화관 천공, 명백한 또는 잠복 성 위 / 장 출혈 (일부 경우 치명적), 대장염, 소화 불량, 위 십이지장 궤양, 식도염, 구토, 위염, 복통, 팽만감, 구내염, 변비 / 설사, 트림, 메스꺼움, 간염, 간 생화학 적 매개 변수의 일시적인 변화.
  • 다형 홍반, 라이엘 증후군, 수 포성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 혈관 부종, 피부 발진, 가려움증, 자외선에 대한 과민증, 두드러기.
  • 기관지 천식 (다른 NSAID 또는 아세틸 살리실산에 알레르기가있는 사람).
  • 붓기, 홍조, 심계항진, 혈압 상승.
  • AKI, 신장 기능 장애, 배뇨 장애 (급성 요폐 포함).
  • 시각 장애, 결막염.

솔루션 d /를 사용하는 경우에도 가능합니다.

  • 사구체 또는 간질 성 신염;
  • 유두 괴사;
  • 신 증후군;
  • 주사 부위의 붓기와 통증.

Movalis 사용 지침

Movalis 태블릿 : 사용 지침

약은 구두로 복용합니다..

일일 복용량은 식사와 함께 액체와 함께 한 번에 복용합니다..

부작용을 최소화하기 위해 환자는 질병의 증상을 제어하는 ​​데 필요한 최소 유효 용량과 가능한 최단 경로를 제공받습니다..

Movalis로 치료하는 동안 환자의 증상 치료 필요성과 치료에 대한 신체의 반응을 정기적으로 평가하는 것이 좋습니다.

악화 성 골관절염에 대한 복용량-1 정 * 7.5mg 또는 0.5 정 * 하루 15mg (필요한 경우 1 정 15mg 복용 가능).

비특이적 다발성 관절염 및 류마티스 성 척추염의 경우 15mg / 일을 복용해야합니다. 치료 효과에 따라 복용량을 7.5mg / 일로 줄입니다..

Movalis 주사 : 사용 지침

약물에 대한 설명은 Movalis 주사를 근육에 투여해야 함을 나타냅니다. 약물은 15mg의 용량으로 1 회 투여됩니다..

치료는 일반적으로 첫 번째 주사로 제한됩니다. 심한 경우 2 ~ 3 회 용량의 Meloxicam이 허용됩니다..

Movalis를 찌르는 방법?

약물은 모든 무균 상태에 따라 대둔근에 깊이 주입하여 천천히 주입합니다. 반복 투여가 필요한 경우 다른 엉덩이에 주사를 맞 춥니 다..

용액을 주입하기 전에 바늘이 용기에 들어 가지 않는지 확인해야합니다..

주사 중에 환자가 심한 통증을 경험하면 즉시 시술을 중단합니다..

고관절 보철물이있는 환자는 다른 엉덩이에 주입됩니다..

양초 Movalis : 사용 지침

골관절염, 류마티스 관절염 또는 척추염이있는 성인의 경우 좌약을 1 일 1 회 투여합니다. 15mg의 용량으로. 동일한 용량이 최대 허용치입니다 (치료가 다른 형태의 Meloxicam 사용과 결합되는 경우 포함).

치료 과정은 가능한 한 짧아야하며 복용량은 가능한 한 적어야합니다..

서스펜션 지침

골관절염의 일일 복용량은 7.5mg으로 1 개의 계량 스푼 (ml)에 해당합니다. 필요한 경우 2ml로 늘립니다..

류마티스 관절염 / 척추염의 경우 환자에게 2ml를 투여해야합니다. 정학 1 r. / 일 치료에 대한 반응에 따라 용량을 1ml로 줄일 수 있습니다..

가장 높은 복용량은 하루 2ml입니다. 약물의 전체 양을 식사와 함께 한 번에 복용합니다..

청소년 관절염이있는 12 세 미만 어린이의 경우 약물은 0.125mg / kg의 비율로 투여됩니다..
(체중 12kg 당 1.5mg). 적용 빈도는 성인과 동일합니다-1 r. / Day..

최고 용량은 7.5mg / 일입니다..

12 세 이상의 청소년은 0.25mg / kg / 일을 초과해서는 안됩니다..

추가 권장 사항

meloxicam의 최대 허용 용량 (환자가 다른 제형의 약물을 처방받은 경우 포함)-15mg / 일.

중증 신부전 환자 (투석중인 경우) 및 노인의 경우 비특이적 다발성 관절염 및 류마티스 성 척추염의 장기 치료를위한 최적 용량은 7.5mg / 일입니다..

부작용의 가능성이 높기 때문에 유사한 용량으로 치료를 시작합니다..

Clcr이 25ml / 분을 초과하는 신부전 환자, 경증 / 중등도 간부전 환자 및 임상 적으로 안정된 간경변 환자는 용량 조정이 필요하지 않습니다..

Movalis는 연고 또는 젤 형태로 제공되지 않습니다..

과다 복용

NSAID의 급성 과다 복용은 원칙적으로 무기력, 메스꺼움, 졸음, 복통, 구토를 동반합니다. 적절한지지 치료를 받으면 이러한 증상은 되돌릴 수 있습니다..

어떤 경우에는 소화관 출혈이 발생할 수 있습니다. 중증 중독은 고혈압, 급성 신부전, 간 기능 장애, 호흡 억제, 발작, 혼수 상태, CHF 및 심장 마비를 유발할 수 있습니다..

또한 환자의 아나필락시스 반응 가능성을 배제 할 수 없습니다..

NSAID의 과다 복용의 경우 환자는 증상 치료를받습니다. 연구에 따르면 콜 레스 티라민 2 r을 경구로 4 회 복용하면 소화관에 멜 록시 캄을 결합하고 배설을 가속화 할 수 있습니다..

상호 작용

Meloxicam과 결합 된 NSAID (살리 실 레이트 및 GCS 포함)는 작용 시너지 효과로 인해 소화관 궤양의 위험과 위 및 장 출혈의 발생 위험을 증가시킵니다..

다른 NSAID, 메토트렉세이트 및 리튬 제제와 함께 멜 록시 캄을 사용하지 마십시오..

혈전 용해제, 전신용 헤파린, 경구 용 항응고제, SSRI 및 멜 록시 캄과 함께 사용되는 항 혈소판제는 출혈을 유발할 수 있습니다. AT1- 아형 수용체의 이뇨제 및 차단제-ARF.

NSAID는 혈관 확장 Pg 특성의 억제로 인해 항 고혈압제의 효과를 감소시킵니다. 또한이 그룹의 약물은 사이클로스포린의 신 독성을 증가시킵니다.

콜 레스 티라민은 소화관에서 멜 록시 캄과 결합하여 배설을 가속화합니다.

현탁액에 소르비톨이 있으면 Movalis를 나트륨 폴리스티렌 설포 네이트와 함께 복용하면 치명적인 결과를 초래할 수있는 대장의 괴사가 발생할 수 있습니다..

CYP3A4 및 / 또는 CYP2C9를 억제하는 약물 및 경구 저혈당 약물과 함께 사용하는 경우 약동학 적 상호 작용이 배제되지 않습니다. 이 약물은 IUD의 효과를 감소시킬 수 있습니다..

Digoxin, Cimetidine, 제산제 및 Furosemide와 함께 사용하면 약동학 매개 변수가 크게 변경되지 않습니다..

판매 조건

보관 조건

이 약물은 최대 25 ° C의 온도에서 약리학 적 특성을 유지합니다. 빛과 습기에 노출을 피하십시오.

유통 기한

이 솔루션은 5 년 이내, 정제, 좌약 및 현탁액-3 년 이내 사용하기에 적합합니다. 개봉 된 서스펜션 바이알의 내용물은 1 개월 이내에 사용해야합니다..

특별 지시

Movalis의 사용은 시각 장애 및 중추 신경계 장애 (예 : 졸음 또는 현기증)를 동반 할 수 있으며, 특정 활동을 수행 할 때 염두에 두어야합니다..

Movalis 솔루션-사용 지침

등록 번호:

상표명 : Movalis ®

국제 비 독점 이름 :

화학명 : 4-hydroxy-2-methyl-N- (5-methyl-2-thiazolyl) -2H-1,2-benzothiazine-3-carboxyamide-1,1-dioxide

투약 형태 :

구성:

기술:
투명한 용액, 녹색을 띤 노란색, 거의 입자가없는 투명한 2ml 앰플.

약물 치료 그룹 :

약리학 적 특성 :

사용 표시
류마티스 관절염, 골관절염, 강직성 척추염의 통증 관리 및 단기 증상 치료의 초기 기간.

금기 사항
- 약물의 활성 성분 또는 보조 성분에 대한 과민 반응. 아세틸 살리실산 및 기타 NSAID에 대한 교차 민감성의 가능성이 있습니다.
- 역사상 아세틸 살리실산 또는 기타 NSAID를 복용 한 후 기관지 천식, 비강 폴립, 혈관 부종 또는 두드러기의 증상;
- 급성기 또는 최근에 옮겨진 위 및 십이지장의 소화성 궤양 / 천공;
- 급성기의 크론 병 또는 궤양 성 대장염;
- 심한 간부전;
- 심한 신부전 (혈액 투석이 수행되지 않으면 크레아티닌 청소율이 30ml / 분 미만이며 확인 된 고 칼륨 혈증이 있음), 진행성 신장 질환;
- 급성 위장관 출혈, 최근 뇌 혈관 출혈 또는 혈액 응고 시스템 질환의 확진 진단
- 중증의 통제되지 않은 심부전;
- 18 세 미만의 어린이
- 임신;
- 모유 수유;
- 관상 동맥 우회술 중 수술 전후 통증 치료.

조심스럽게:
- 위장관 질환의 병력 (H. pylori 감염의 존재);
- 울혈 성 심부전증;
- 신부전 (크레아티닌 청소율 30-60 ml / 분);
- 관상 동맥 심장 질환;
- 뇌 혈관 질환;
- 이상 지질 혈증 / 고지혈증;
- 당뇨병;
- 다음 약물과의 병용 요법 : 항응고제, 경구 글루코 코르티코 스테로이드, 항 혈소판제, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제;
- 말초 동맥 질환;
- 노년기;
- NSAID의 장기간 사용;
- 흡연;
- 빈번한 음주.

투여 방법 및 용량 :

부작용
부작용은 아래에 설명되어 있으며 Movalis 약물 사용과의 관련성이 가능한 것으로 간주되었습니다..
약물 섭취와 관련이 있다고 간주되고 약물의 광범위한 사용으로 등록 된 부작용은 *로 표시됩니다..
조혈 기관의 측면에서 :
백혈구 수의 변화, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈을 포함한 혈액 세포 수의 변화.
면역 체계에서 :
아나필락시스 쇼크 *, 아나필락시스 성 / 아나필락시스 반응 *, 기타 즉각적인 과민 반응 *.
중추 신경계의 측면에서 :
두통, 현기증, 이명, 졸음, 혼돈 *, 방향 감각 상실 *, 기분 변화 *.
위장관에서 :
위장관 천공, 잠복 또는 명백한 위장 출혈, 치명적일 수 있음, 위 십이지장 궤양, 대장염, 위염 *, 식도염, 구내염, 복통, 소화 불량, 설사, 메스꺼움, 구토, 변비, 팽만감, 트림, 간 기능 지표의 일시적인 변화 (예 : 트랜스 아미나 제 또는 빌리루빈의 활동 증가), 간염 *.
피부 및 피부 부속기 부분 :
독성 표피 괴사 *, 스티븐스-존슨 증후군 *, 혈관 부종 *, 수 포성 피부염 *, 다형 홍반 *, 가려움증, 피부 발진, 두드러기, 광과민성.
호흡기에서 :
아세틸 살리실산 또는 기타 NSAID에 알레르기가있는 환자의 기관지 천식.
심혈 관계의 일부 :
혈압 상승, 심계항진, 얼굴에 피가 "돌아가는"느낌, 부종.
비뇨 생식기에서 :
급성 신부전 *, 신장 기능 지표의 변화 (혈청 크레아티닌 및 / 또는 요소 수치 증가), 급성 요 정체를 포함한 비뇨기 질환 * 다른 NSAID의 경우와 마찬가지로 간질 성 신염, 사구체 신염, 신장 수질 괴사, 신증의 가능성을 배제하지 않습니다. 증후군.
시각 기관 부분 :
결막염 *, 흐린 시력을 포함한 시각 장애 *.
일반적인 현상 :
주사 부위의 통증과 부기.

과다 복용
약물 과다 복용과 관련된 사례에 대한 데이터가 충분하지 않습니다..
아마도 심한 경우 NSAID 그룹의 약물 과다 복용의 특징적인 증상이있을 것입니다.
졸음, 의식 장애, 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 위장 출혈, 급성 신부전, 혈압 변화, 호흡 정지, 수축.
치료 : 알려진 해독제 없음. 약물 과다 복용의 경우 증상 치료를 사용해야합니다..

다른 의약품과의 상호 작용
- 글루코 코르티코이드 및 살리 실 레이트를 포함한 기타 프로스타글란딘 합성 억제제를 멜 록시 캄과 동시에 복용하면 위장관의 궤양 및 위장관 출혈의 위험이 증가하므로 (시너지 작용으로 인한) 권장되지 않습니다. 다른 NSAID와 함께 사용하지 않는 것이 좋습니다..
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제-위장 출혈 위험 증가.
- 리튬 제제-NSAID는 신장에 의한 배설을 줄여 혈장 내 리튬 농도를 증가시킵니다. Movalis®를 예약하는 동안 리튬 제제의 용량을 변경하고 취소 할 때 리튬 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다..
- 메토트렉세이트-NSAID는 메토트렉세이트의 관상 분비를 감소시켜 혈장 농도와 혈액 학적 독성을 증가시키고 메토트렉세이트의 약동학은 변하지 않습니다. 이와 관련하여 Movalis와 methotrexate를 주당 15mg 이상의 용량으로 동시에 투여하는 것은 권장되지 않습니다..
NSAID와 메토트렉세이트 사이의 상호 작용이 발생할 위험은 저용량 메토트렉세이트를 사용하는 환자, 특히 신장 기능이 손상된 환자에서도 발생할 수 있습니다. 따라서 혈액 세포 수와 신장 기능에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다..
멜 록시 캄과 메토트렉세이트를 3 일 동안 병용하면 후자의 독성 증가 위험이 증가합니다..
- 피임-NSAID는 자궁 내 피임 장치의 효과를 감소시킵니다..
- 이뇨제-환자의 탈수시 NSAID를 사용하면 급성 신부전이 발생할 위험이 있습니다..
- 항 고혈압 약물 (베타 차단제, 안지오텐신 전환 효소 억제제, 혈관 확장제, 이뇨제)-NSAID는 혈관 확장 특성이있는 프로스타글란딘의 억제로 인해 항 고혈압 약물의 효과를 감소시킵니다..
- 안지오텐신 II 수용체 길항제를 NSAID와 함께 투여하면 사구체 여과의 감소가 증가하여 특히 신장 기능이 손상된 환자에서 급성 신부전이 발생할 수 있습니다..
- 신장 프로스타글란딘에 작용하는 NSAID는 사이클로스포린의 신 독성을 증가시킬 수 있습니다.
CYP2C9 및 / 또는 CYP3A4를 억제하는 알려진 능력이있는 멜 록시 캄 약물과 함께 사용하는 경우 (또는 이러한 효소의 참여로 대사되는) 약동학 적 상호 작용의 가능성을 고려해야합니다..
경구 투여를위한 저혈당 약물과의 상호 작용 가능성을 배제 할 수 없습니다..
제산제, 시메티딘을 동시에 사용합니다. digoxin 및 furosemide, 유의 한 약동학 적 상호 작용이 확인되지 않았습니다..

특별 지시
위장관 질환으로 고통받는 환자는 정기적으로 모니터링해야합니다. 위장관의 궤양 성 병변 또는 위장 출혈이있는 경우 Movalis ®를 취소해야합니다..
위장 궤양, 천공 또는 출혈은 치료 중 언제라도 발생할 수 있으며, 경고 증상의 병력 또는 심각한 위장 합병증의 병력이 있거나 없을 수 있습니다. 이러한 합병증의 결과는 일반적으로 노인에서 더 심각합니다..
특히 이전 치료 과정에서 그러한 반응이 관찰 된 경우 약물에 대한 과민 반응뿐만 아니라 피부 및 점막의 부작용 발생을보고하는 환자에게 특별한주의를 기울여야합니다. 이러한 반응의 발달은 일반적으로 치료 첫 달 동안 관찰됩니다. 이러한 경우 Movalis ® 사용 중지 문제를 고려해야합니다..
다른 NSAID와 마찬가지로 Movalis는 심각한 심혈관 혈전증, 심근 경색, 협심증, 치명적일 수있는 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 위험은 약물의 장기간 사용과 위의 질병의 역사가 있고 그러한 질병에 걸리기 쉬운 환자에서 증가합니다..
NSAID는 신장 관류 유지에 관여하는 신장에서 프로스타글란딘의 합성을 억제합니다. 신장 혈류가 감소하거나 혈액량이 감소한 환자에서 NSAID를 사용하면 잠재적 신부전의 보상이 감소 할 수 있습니다. NSAID의 철회 후 신장 기능은 일반적으로 원래 수준으로 회복됩니다. 이 반응이 발생할 위험이 가장 큰 환자는 노인 환자, 탈수, 울혈 성 심부전, 간경변, 신 증후군 또는 급성 신기능 장애 환자, 이뇨제를 동시에 복용하는 환자, 그리고 다음과 같은 주요 외과 적 개입을받은 환자입니다. 혈액량 감소로 이어집니다. 이러한 환자의 경우 치료 시작시 이뇨 및 신장 기능을주의 깊게 모니터링해야합니다..
이뇨제와 함께 NSAID를 사용하면 이뇨제의 나트륨 이뇨 효과가 감소 할뿐만 아니라 나트륨, 칼륨 및 수분 보유가 발생할 수 있습니다. 결과적으로 소인이있는 환자는 심부전이나 고혈압의 징후가 증가 할 수 있습니다. 따라서 그러한 환자의 상태를주의 깊게 모니터링하고 적절한 수분 공급을 유지해야합니다. 치료 전에 신장 기능 검사가 필요합니다..
병용 요법의 경우 신장 기능도 모니터링해야합니다..
Movalis (및 대부분의 다른 NSAID)를 사용하면 혈청 트랜스 아미나 제 활성 또는 기타 간 기능 지표가 일시적으로 증가 할 수 있습니다. 대부분의 경우이 증가는 작고 일시적이었습니다. 확인 된 변경 사항이 중요하거나 시간이 지나도 감소하지 않는 경우 Movalis를 취소하고 확인 된 실험실 변경 사항을 모니터링해야합니다..
약화되거나 쇠약해진 환자는 부작용에 대한 내성이 떨어질 수 있으므로 이러한 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다..
다른 NSAID와 마찬가지로 Movalis ®는 기저 감염 질환의 증상을 가릴 수 있습니다..
시클로 옥 시게나 제 / 프로스타글란딘의 합성을 억제하는 약물 인 Movalis®는 생식력에 영향을 미칠 수 있으므로 임신이 어려운 여성에게는 권장되지 않습니다. 이와 관련하여 이러한 이유로 검사를받는 여성의 경우 Movalis ® 사용을 취소하는 것이 좋습니다. 자동차 운전 능력과 메커니즘에 대한 약물의 효과에 대한 특별한 임상 연구는 수행되지 않았습니다. 그러나 기계를 운전하고 조작 할 때 중추 신경계에서 어지러움, 졸음 또는 기타 장애가 발생할 가능성을 고려해야합니다..
다른 NSAID와 동시에 약물을 사용하지 마십시오..

릴리스 양식
근육 주사 용액 15 mg / 1.5 ml.
클래스 1의 무색 가수 분해 유리로 만든 앰플 당 1.5ml, 앰플의 파 단선 위에 흰색 고리가 있고 앰플 상단에 녹색 및 노란색 고리가 2 개 있습니다. 플라스틱 팔레트에 3 개 또는 5 개 앰플, 사용 지침과 함께 판지 상자에 팔레트.

보관 조건
어두운 곳에서 30 o С를 초과하지 않는 온도에서.
아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유통 기한
5 년.
만료일 이후에는 사용하지 마십시오..

휴가 조건
처방전.

등록 증명서가 발급 된 법인의 이름과 주소
Boehringer Ingelheim International GmbH Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein. 독일
제조사
베링거 인겔 하임 에스 파나 S.A.
Prat de la Riba, b / n, Sector Turo de Can Matas,
08173 Sant Cugat del Valles, 바르셀로나, 스페인.
약물에 대한 추가 정보를 얻고 부작용에 대한 청구 및 정보를 러시아의 다음 주소로 보낼 수 있습니다.
OOO 베링거 인겔 하임
125171, 모스크바, Leningradskoe shosse, 16A. 3 페이지.

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